Cancerul mamar – cum te poti proteja!

 

Cancerul mamar este cea mai frecventa forma de cancer a femeii. "Este perfect curabil daca e diagnosticat si tratat la timp", ne atrage atentia Mihai Dimitriu, medic specialist obstetrica-ginecologie care ne informeaza despre factorii de risc, simptome, autopalpare si alternativele mai putin invazive ale mastectomiei.

La nivel mondial, constituie a doua cauza de deces prin cancer la femei, iar in Romania este cea mai frecventa forma de cancer diagnosticata la femei si prima cauza de deces prin cancer in randul acestora.

 

Cancerul mamar: perfect curabil daca e diagnosticat si tratat la timp!

 

Cancerul mamar, asemeni tuturor celorlalte tipuri de cancer, este perfect curabil daca este diagnosticat si tratat in stadii precoce. Ori acest deziderat nu poate fi realizat decat printr-o autopalpare lunara corecta a sanilor si printr-o prezentare cat mai rapida la medicul specialist in cazul oricarei suspiciuni ridicate de aceasta manevra.

 

In plus, examenul ginecologic anual (pe care orice femeie ar trebui sa-l considere absolut obligatoriu !!!) trebuie sa includa in mod sistematic examenul clinic corect al sanilor.

 

Principalii factori de risc

 

Cauza (sau mai corect spus cumulul de cauze) cancerului mamar, asemeni altor neoplazii, este necunoscuta, dar au fost identificati o serie de factori de risc cu importanta deosebita unii interni si altii externi:

  • Factorii genetici (mama sau sora cu cancer mamar);
  • Varsta inaintata (desi probabilitatea de a dezvolta un cancer mamar creste odata cu varsta, lumea medicala contemporana se confrunta cu o adevarata "epidemie" de neoplazii mamare la paciente din ce in ce mai tinere, fapt ce va duce, inexorabil, la reconsiderarea acestui factor de risc); Cancerul de san are un maxim de frecventa in premenopauza ( 45-49 ani ) si in post menopauza ( 60 – 65 ani ).
  • Menarha (prima menstruatie) precoce (sub varsta de 11 ani) si/sau menopauza tardiva – aceste doua conditii nu fac altceva decat sa creasca perioada de expunere la estrogenii endogeni necompensati suficient de progesteron (hormon ce ar avea rol protector si care este secretat in cantitati mari in timpul sarcinii, de unde si rolul protector al sarcinilor duse la termen);
  • Nuliparitatea (nici o nastere) sau prima nastere dupa varsta de 30 ani;
  • Obezitatea in postmenopauza si dieta bogata in grasimi si dulciuri fine (trebuie stiut faptul ca o sursa importanta de estrogeni o reprezinta, in afara ovarului, tesutul adipos, adica grasimea acumulata in organism);
  • Istoric personal de leziune mamara benigna proliferativa, modificari mamografice displazice ( fibroadenom, chiste)
  • tulburari endocrine cum ar fi hipo/hipertiroidia si excesul de estrogeni
  • Lipsa alaptatului la san – este binecunoscut faptul ca alaptatul la san este un important factor de protectie 
  • Nivele crescute de estrogeni plasmatici in premenopauza (teoria hormonala a etiologiei cancerului mamar incrimineaza rolul expunerii indelungate la estrogeni a tesutului mamar in lipsa compensarii acestora de catre progesteron). Sursa de estrogeni este de doua tipuri: endogena (ovariana si de la nivelul tesutului adipos) si exogena (medicamentoasa, produse cosmetice de infrumusetare si intretinere, anumite creme si lotiuni de intinerire a pielii);
  • Doza mare de iradiatii la nivelul toracelui in scop diagnostic sau terapeutic (radioscopii, radiografii, mamografii, iradiere in scop terapeutic) mai ales inainte de 30 de ani
  • Nivelul socio-economic ridicat (cancerele "hormonodependente" si cu precadere cel mamar este in mod special un cancer al femeilor cu nivel socio-economic mediu si ridicat);
  • Expunerea sanilor la radiatiile ultraviolete mai ales acele persoane care prezinta in antecedente modificari de mastopatie benigna
  • Microtraumatismele mamare, mai ales cele repetate.
  • alcoolul
  • stresul
  • contraceptivele orale – atunci cand sunt administrate pe perioade lungi de timp ( peste 10 ani ) si inainte de prima sarcina

Simptomele unei afectiuni mamare care necesita evaluarea unui medic specialist sunt:

– un nodul la nivelul sanului sau axilei aparut de curand

– o modificare a marimii sau formei sanului

– o modificare a pielii de pe sani, cum ar fi o cuta sau o pata

– scurgeri sau sangerari la nivelul mamelonului care apar la strangerea acestuia

– modificari ale mamelonului, cum ar fi retractia sau inversia

– cruste la nivelul mamelonului

– modificari de culoare sau textura a pielii de pe san sau o culoare mai inchisa in jurul mamelonului

– un nodul la nivelul sanilor la barbati.

In cazul in care observati oricare dintre aceste semne sau simptome este nevoie de un consult medical pentru evaluare.

 

Consultul medical al sanilor il poate face : medicul de familie, medicul ginecolog, medicul chirurg, medicul internist sau medicul generalist.

 

Factori care reduc riscul de cancer mamar:

 

Exista si o serie de factori care par sa aiba rol protector impotriva cancerului mamar (ceea ce nu inseamna ca persoanele care intrunesc acesti factori nu pot dezvolta un neoplasm mamar, ci doar ca au un risc mai mic). Dintre acestia, cei mai importanti sunt :

 Menarha (prima menstruatie din viata unei femei) tardiva (dupa virsta de 15 ani);

 Alaptarea naturala la san care depaseste un an durata;

 Activitatea fizica (se recomanda activitatile fizice dinamice, in aer liber si cu sanii neincorsetati in sutien, ci lasati sa se miste cat mai natural; din acest punct de vedere exista autori care recomanda ca sutienul sa fie cat mai lejer cu putinta, preferabil doar din bumbac si purtat cat mai putin, adica doar atunci cind este strict necesar din punct de vedere estetic; mult mai inofensive par a fi asa-numitele bustiere din bumbac);

 Exista si autori care sustin ca o activitate sexuala suficient de intensa ar constitui, de asemenea, factor protector impotriva cancerului mamar.

 

Autopalparea: cea mai eficienta metoda anti-cancer mamar

 

Sigur ca, cea mai eficienta metoda de lupta impotriva cancerului de san, in afara evitarii factorilor de risc si a promovarii factorilor protectori, ramane autopalparea lunara a sanilor de catre fiecare pacienta in parte si prezentarea de urgenta la medicul specialist in cazul oricarei minime suspiciuni, precum si controlul ginecologic anual care trebuie sa cuprinda in mod obligatoriu examinarea sanilor si axilelor. De aceea, este foarte important ca fiecare femeie, de la pubertate si pana cand moare, sa-si autopalpeze lunar sanii.

 

Cum se face in mod ideal aceasta autopalpare?

 

1. Imediat dupa menstruatie;

2. In fata oglinzii, de obicei dupa dus, dezbracata pana la brau (fapt ce ajuta observarea eventualelor modificari de forma, vascularizatie, volum, a eventualelor retractii mamelonare, a eventualelor asimetrii, a eventualelor modificari tegumentare, a nodulilor superficiali care "bombeaza" uneori sub piele, precum si a oricaror anomalii instalate de la o luna la alta);

 

3. Cu palma cu degetele reunite, cu mana relaxata (fapt ce creste sensibilitatea tactila a degetelor), cu blandete, evitand gesturile traumatizante;

 

4. Sanul se palpeaza si se inspecteaza bilateral de la stern pana la marginea laterala a toracelui si de la limita lui superioara pana la santul submamar, iar areola mamara si mamelonul se examineaza separat, cu mare atentie;

 

5. La sfarsitul examinarii se exercita o usoara presiune digitala atraumatica asupra mamelonului si a areolei, fapt ce permite exprimarea unei eventuale secretii mamelonare (intotdeauna patologica in afara perioadei de lactatie);

 

6. Palparea sanilor trebuie completata in mod sistematic cu palparea regiunilor axilare (zona numita in mod popular "sub-brat") pentru depistarea unor eventuali ganglioni limfatici palpabili (sanul dreneaza limfatic la nivel axilar). Palparea axilei este necesara si datorita faptului ca, de multe ori, glanda mamara prezinta o prelungire axilara anatomica (fiziologica);

 

7. Orice anomalie sesizata cu ocazia acestor autoexaminari lunare trebuie sa aduca de urgenta pacienta in fata medicului specialist.

 

Cancerul mamar – cum il putem depista!

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

*